2014初级护师基础学考点：临终病人的护理措施

　　初级护师基础学考点：临终病人的护理措施

　　(一)躯体支持性护理

　　1.改善循环与呼吸功能：密切观察体温、脉搏、呼吸及血压变化。必要时给氧气吸入和吸痰。

　　2.促进食欲，增进营养状况：为提高病人生活质量，应了解病人的饮食习惯，保证病人营养的供给。

　　3.促进舒适

　　(1)做好口腔及皮肤护理：每天做口腔护理2～3次，

　　(2)加强病人皮肤护理，被服的整洁、干燥，特别是大小便失禁者，应妥善使用保护器具，保持会阴部皮肤清洁、干燥，预防褥疮的发生。

　　(3)帮助病人保持头发清洁、发型美观

　　4.减轻感知觉改变的影响：

　　(1)提供单独病室，环境安静，光照适宜，以增加安全感。

　　(2)注意眼部的清洁

　　(3)语言亲切、柔和

　　5.保障安全

　　6.控制疼痛：观察疼痛的性质、部位、持续时间及程度，帮助病人选择最有效的止痛方法，必要时使用药物止痛。

　　(二)心理护理

　　(1)否认期的护理：与病人之间坦诚沟通，不要轻易揭露病人的防卫机制，维持病人适当的希望，给予关心和支持，经常陪伴病人，使他安心并感受到护士的关怀。

　　(2)愤怒期：要尽量让病人表达其愤怒，以宣泄内心的不快，充分理解病人的痛苦，加以安抚和疏导，多陪伴病人，并注意保护其自尊心。

　　(3)协议期的护理：主动关心病人，鼓励其说出内心的感受，尽可能满足他们提出的各种要求，创造条件，实现病人的愿望。让病人配合用药以减轻痛苦。

　　(4)忧郁期的护理：多给予同情和照顾，允许家属陪伴，允许病人表达其失落、悲哀的情绪，尽可能满足病人的需要，并加强安全保护。

　　(5)接受期的护理：应提供安静、舒适的环境，不要勉强病人与他人交谈，尊重其选择，继续陪伴病人，保持与病人的沟通，并给予适当的支持。

　　临终病人开始接受自己患不治之症的事实，但抱有能治愈的希望，此期是

　　A.协议期

　　B.接受期

　　C.否认期

　　D.愤怒期

　　E.忧郁期

　　答案：A

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