2014年初级护师内科护理学：尿毒症护理

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　　一、病情观察：

　　1.严密观察病情变化，每日测体重、血压、记出入水量，观察体内液体滞留或不足。

　　2.注意观察高血压脑病、心力衰竭及心包炎等病的征象，有异常及时通知医师。

　　对症护理：

　　1.呕吐、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱，出现有关症状时应及时通知医师。

　　2.因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、谁安时应保护患者以免自我伤害，并立即通知医师。

　　3.呼吸有氨味者，易并发口腔炎，应加强口腔护理。

　　二、一般护理：

　　1.给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食，可根据肾功能调节蛋白质摄入量，高血压者应限钠盐的摄入，若已进行透析治疗，则应予以优质高蛋白的饮食。

　　2.对卧床休息，意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者，应安放床栏，加强巡视，以防坠床。

　　3.皮肤护理由于代谢产物储留致皮肤癌痒，可用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤，以免感染。预防褥疮的发生。

　　三、健康指导：

　　1.指导患者根据肾功能采用合理饮食。

　　2.指导患者正确用药及观察副作用。

　　3.注意保暖，防止受凉，预防继发感染。

　　4.注意劳逸结合，增加机体免疫力。

　　5.定期门诊随访。

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