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2014年初级护师考试《外科护理学》必背知识点(4)

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  351.肠套叠早期可试行空气钡剂灌肠复位。

  352.直肠癌根治术后开放结肠造口时,病人的体位是左侧卧位。

  353.急性阑尾炎,医生检查时病人取左侧卧位后,使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛的检查是腰大肌试验。试验阳性表示阑尾位置较深。

  354.饱食后剧烈运动易引起肠扭转。

  355.驱虫不当易引起蛔虫性肠梗阻。

  356.婴幼儿肠功能紊乱易引起肠套叠。原发性肠套叠多见于2岁以下,尤以4~l0个月婴儿发病率最高.以回结肠型最多见。典型表现为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见“杯口状”或“弹簧状”阴影。早期可用空

  气灌肠复位,如不成功或超过48小时者手术治疗。

  357.最易发生绞窄的是肠扭转,一经诊断应紧急手术治疗。

  358.高位肠梗阻呕吐出现早并严重,腹胀轻。低位肠梗阻腹胀明显而呕吐相对较轻。

  359.乙状结肠扭转多见于有习惯性便秘的老年男性,钡剂灌肠造影可见“锥形”或“鸟嘴形”阴影。

  360.绞窄性肠梗阻持续性腹痛伴阵发性加重,可见孤立固定的肠袢,并有腹部压痛、反跳痛、肌紧张。

  361.小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎需及早手术治疗。

  362.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于改善肠道内血液供应、减轻腹胀、减少毒素吸收。

  363.肛裂是齿状线以下肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡,好发于肛管后正中线(截石位6点),典型表现为疼痛(排便时及排便后)、便秘、出血。肛裂的疼痛特点是疼痛呈马鞍型。

  364.肛瘘形成的相关因素是直肠肛管周围脓肿。

  365.痔形成的因素包括静脉壁本身薄弱、久坐久站、长期排尿困难、门静脉高压。

  366.肛瘘可出现假性愈合,症状反复发作。

  367.肛裂三联征是肛裂、“前哨痔”、肥大乳头同时存在。

  368.直肠肛管疾病,必须蹲位检查的是直肠脱垂。

  369.肛门坐浴用42~46℃温水或0.02%高锰酸钾溶液,持续20~30分钟,每日2~3次。女患者月经期、妊娠末期、盆腔器官急性炎症期不宜使用。

  370.老年人肛管检查采取左侧卧位。

  371.内痔切除术采取截石横位。

  372.一般病人肛管简单检查采取膝胸卧位。

  373.内痔病人粪便呈鲜血便。

  374.直肠癌病人粪便呈脓血便。

  375.肛裂病人粪便呈鲜血便。

  376.直肠、肛管术后3天内避免大便。3天后便秘者,口服液体石蜡等药物通便,但禁忌灌肠。

  377.直肠肛管术后为防止肛门狭窄,术后5~l0天可用示指扩肛。

  37S.初始血尿提示病变在前尿道。

  379.前列腺肥大不适于做膀胱镜检查。

  380.静脉肾盂造影需要做碘过敏试验。

  381.镜下血尿是指沉淀尿液镜检,每高倍镜下红细胞数多于2个。

  382.膀胱破裂,最可靠的检查方法是膀胱注水试验。

  383.女性泌尿系统感染常由大肠杆菌感染所致。

  384.膀胱内尿液不能控制而随时流出为尿失禁。

  385.尿液经不正常通道从膀胱自行流出为尿瘘。

  386.膀胱破裂简单有效的检查方法是膀胱注水试验。

  387.肾损伤非手术治疗时的护理措施错误的是鼓励患者早期起床活动。

  388.多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈。

  389.骑跨伤会引起前尿道损伤。

  390.左腰部撞伤后出现左腰痛、尿色红时最可能的诊断是肾损伤。

  391.肾损伤时首先应做的检查是尿常规。

  392.肾损伤后首先应注意的是定时测血压、脉搏,密切观察有无休克。

  393.若为肾损伤,据损伤程度不同分为肾挫伤、肾蒂挫伤、肾全层裂伤、肾部分裂伤。

  394.尿道完全离断,血肿和尿外渗明显,可发生尿滞留。

  395.肾输尿管结石,血尿常发生在绞痛后。

  396.肾盂切开取石术后,肾盂造口管拔管后应取健侧卧位。

  397.输尿管结石绞痛发作时,最重要的处理措施是解痉止疼。

  398.肾结石病人的主要症状是活动后镜下血尿。

  399.上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石。

  400.运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能的诊断是上尿路结石。

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