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2015年卫生资格《初级护师》复习必备知识点(2)

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喉癌疾病心理护理

  1.诊断心理矛盾期:

  正确引导患者,使其尽快安心于治疗,不要逃避现实,回避矛盾,向患者讲明只顾四处求医再求确诊,而不相信喉癌已确诊的事实,只会延误治疗,甚至失去手术最佳时机,造成病情的恶化。

  2.术前恐惧期:

  给病人讲解手术成功的病例,必要时请手术预后良好的患者作现身说法,使患者产生安全感和信任感,树立战胜疾病的信心,消除紧张心理,让病人懂得只要与医护人员很好的配合,一定会取得手术成功。

  3.术后心理逆反期:

  由于病人术后带鼻饲管和气管套管,暂时不能进食及讲话,加之手术的疼痛与不适,乐观情绪消退,烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝治疗及护理,加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。与病人建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。逐步训练患者发音及进食,使手术达到预期效果。

肠结核临床表现和检查

  肠结核临床表现

  多数起病缓慢,病程较长,典型表现如下:

  (一)腹痛

  (二)腹泻与便秘交替

  (三)全身症状

  常有结核病毒血症表现,溃疡型肠结核较明显,有午后低热、不规则热,伴有盗汗,消瘦乏力,也可同时存在结核性腹膜炎、肺结核的相关表现乙增生型肠结核一般病程长,偶有低热,多不伴有肠外结核。

  (四)腹部肿块

  (五)并发症

  常有慢性、弥漫性腹膜感染、肠梗阻,偶见急性肠穿孔。

  肠结核辅助检查

  (一)血象 可有中度贫血,血沉明显加快。结核菌素试验呈强阳性者对本病诊断有帮助。

  (二)粪便检查

  (三)X线检查

  胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核具有重要诊断价值。

  (四)纤维结肠镜检查

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