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2015年卫生资格《初级护师》复习必备知识点(16)

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口腔护理措施

  1.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。

  2.昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。

  3.传染病病人用物须按消毒隔离原则处理。

  4.长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。

  5.对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。

急性肾功能衰竭护理

  1.少尿期的护理

  (1)严格限制液体人量。

  (2)做好口腔及皮肤护理,严格执行无菌操作。

  (3)遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素氮等。

  (4)做好血液透析、血液滤过、腹膜透析的准备工作。

  2.多尿期的护理

  (1)准确记录出人量,特别是尿量。

  (2)做好保护性隔离。室内空气要新鲜,避免与易感人群接触,严格控制探视人员,各种介人性操作要严格执行无菌操作原则。

  3.恢复期的护理

  (1)避免劳累和一切加重肾脏负担的因素,如高血压等。

  (2)遵医嘱给药,指导病人匆乱用药物。

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