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腹泻及排便失禁

　　腹泻(diarrhea)

　　指正常排便形态改变，频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。

　　(1)原因：

　　-饮食不当或使用泻剂不当

　　-情绪紧张焦虑

　　-消化系统发育不成熟

　　-胃肠道疾患

　　-某些内分泌疾病

　　(2)症状和体征：

　　-腹痛、肠痉挛、疲乏、恶心、呕吐、肠鸣、有急于排便的需要和难以控制的感觉。粪便松散或呈液体样。

　　排便失禁(fecal incontinence)

　　指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。

　　(1)原因：

　　-神经肌肉系统的病变或损伤如瘫痪;

　　-胃肠道疾患;

　　-精神障碍、情绪失调等。

　　(2)症状和体征：

　　-患者不自主地排出粪便。

股静脉注射法

　　(一)目的 常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本。

　　(二)部位 股三角区，在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线的中点为股动脉，股动脉内侧0.5cm为股静脉。

　　(三)用物 注射盘内10ml或20ml无菌干燥注射器、纱布、试管。

　　(四)操作方法

　　1.病人平卧，下肢伸直略外展，局部常规消毒，待干。

　　2.术者消毒左手食指和中指，然后于股三角区扪股动脉搏动，或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位，再消毒穿刺点及术者手指，并用左手手指加以固定。

　　3.右手持注射器，针头和皮肤呈90度或45度角，在股动脉内侧0.5cm处刺入，见抽出暗红色血提示已达股静脉，固定针头，根据需要采取血标本或注射药物。

　　4.抽血或注射毕，局部用无菌纱布加压止血3-5分钟，确认无出血，方可离开。清理用物。

　　(五)注意事项

　　(1)严格执行无菌操作规程，防止感染。

　　(2)抽出为鲜红色血液，即提示穿入股动脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处5～10分钟，直至无出血为至。

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