偏瘫的护理
积极治疗原发病,预防和治疗并发症。利用一切康复手段,促进瘫肢功能恢复。对高级皮层功能(失语、失用、失认)障碍的恢复和促进训练。应在学习家庭康复知识,掌握康复手法技巧的基础上再对患者施行治疗。被动运动,主张早期施行,坚持与其它疗法紧密配合。
辅助病人的坐、立、走,纠正病人不良姿势,训练记忆、言语等。施行运动疗法治疗手法要轻柔,禁止粗暴。注意瘫肢早期合理摆放位置,避免关节强直畸形,并对患者进行硬瘫的阻抗运动治疗,采用抗痉挛模式方法,抑制肌张力增高。软瘫者要用感觉刺激疗法予以促进运动。如患肢负重压迫患肢关节,拍打与按摩患肢等。
运动训练应按发育顺序进行,从翻身、俯肘、支撑俯、爬跪至站立等。注意消除患者低落情绪,树立回归社会的信心,创造良好的家庭康复环境,制作简易而实用的康复设备,以利病人运动锻炼。在运动训练中应注意避免联合反应。以防引起瘫肢痉挛。
急性胰腺炎护理常规
1. 观察神志T、P、R、BP腹痛情况,注意尿量变化,必要时记24小时出入量。
2. 耐心倾听患者主诉,注意腹膜炎体征及出血征象,术后观察切口情况。
3. 早期禁食,胃肠减压,严格按医嘱指导饮食。
4. 血压平稳,取半卧位,按护理级别巡视病房,协助舒适体位。
5. 遵医嘱给予解痉镇痛药,减轻疼痛,促进舒适。
6. 根据需要及时做好各项生化检验,提供动态信息,掌握各项检查的意义。
7. 正确实施肠内营养。
8. 引流管护理:多根引流管应做好标记,导管名称准确;妥善固定、避免扭曲、牵拉、受压,保持引流通畅;详细记录引流液的量、色及性质;行腹腔冲洗量,注意出入平横;定时更换引流装置,严格无菌操作。
9. 准确及时用药,合理安排给药顺序、时间,观察疗效及反应。
10. 根据病情监测血气分析和血氧饱和度,指导有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅。
11. 掌握专业知识和技能,有一定的应急能力。
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