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2016年卫生资格《初级护师》精选复习笔记(24)

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  水中毒的概念

  当大量水进入细胞内,导致细胞内水过多称为水中毒,又称稀释性低钠血症。

  水中毒临床表现:

  1.急性水中毒 发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的表现。

  2.慢性水中毒 往往被原发病的表现所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加等。

  喉癌疾病心理护理特点

  抑郁焦虑的情感障碍是癌症患者常见的心理反应,严重影响患者的生活质量。喉癌患者的心理情感十分复杂和敏感,尤其是经过手术治疗后可出现一系列生理、心理及社会方面的变化,包括终生气管戴管、失去发音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽频繁、嗅觉及味觉减退、内心焦虑或抑郁,经济收入及人际关系受到影响。根据心理分期,加强心理疏导,消除患者的负性心理。

  1.诊断心理矛盾期:正确引导患者,使其尽快安心于治疗,不要逃避现实,回避矛盾,向患者讲明只顾四处求医再求确诊,而不相信喉癌已确诊的事实,只会延误治疗,甚至失去手术最佳时机,造成病情的恶化。

  2.术前恐惧期:给病人讲解手术成功的病例,必要时请手术预后良好的患者作现身说法,使患者产生安全感和信任感,树立战胜疾病的信心,消除紧张心理,让病人懂得只要与医护人员很好的配合,一定会取得手术成功

  3.术后心理逆反期:由于病人术后带鼻饲管和气管套管,暂时不能进食及讲话,加之手术的疼痛与不适,乐观情绪消退,烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝治疗及护理,加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。与病人建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。逐步训练患者发音及进食,使手术达到预期效果。

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