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异位妊娠的护理
异位妊娠(ectopic pregnancy):受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者,称为
异位妊娠。输卵管妊娠最多见
(1)病因
A输卵管炎症:包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这是引起输卵管妊娠的常见原因。
B输卵管发育不良或功能异常
C受精卵游走 D辅助生殖技术
E其他:内分泌失调、精神神经机能紊乱、输卵管手术以及子宫内膜异位症等。置宫内节育器与异位妊娠发生的关系已引起国内外重视。
(2)护理评估
A健康史:询问有无停经史,停经时间长短,有无慢性输卵管炎、慢性盆腔炎病史,是否放置宫内节育器,有无绝育术、输卵管吻合术、输卵管成形术等诱发输卵管妊娠的高危因素。
B身体状况:输卵管妊娠发生流产或破裂之前,病人多无异常征象,其表现同一般妊娠。
C心理-社会状况
由于大出血及剧烈腹痛,病人及家属担心有生命危险而恐惧。因失去胎儿或担心以后受孕能力而引起悲伤、失落、自责等情绪反应。
D辅助检查:阴道后穹隆穿刺、妊娠试验、超声检查、子宫内膜病理检查、腹腔镜检查
(3)护理诊断及合作性问题
A潜在并发症:失血性休克。
B恐惧 与生命受到威胁、担心手术会影响未来生育有关。
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