2011年中级主管护师《外科学》必看考点(3)

　　第四节 钙、镁、磷代谢异常的护理

　　一、低钙血症

　　★【病因】急性重症胰腺炎、甲状腺手术时损伤甲状旁腺等。

　　★★【临床表现】易激动，口周和指尖麻木，手足抽搐，血钙<2.25mmol/L.

　　★★【治疗要点】处理原发病;补钙，纠正碱中毒。

　　二、高镁血症

　　★【病因】肾功不全、烧伤、广泛性损伤等。

　　★★【临床表现】肌肉软弱无力，血压下降，严重者呼吸抑制和心脏停搏。血镁>1.25mmol/L.

　　★★【治疗要点】停用含镁剂，缓慢静注10%葡萄糖酸钙10～20ml，对抗镁对心脏和肌肉抑制作用。

　　三、高磷血症

　　★【病因】入量过多、排除减少、磷从细胞内转出。

　　★★【临床表现】常被继发性低钙血症症状掩盖，出现低钙血症表现，血磷>1.62mmol/L.

　　★ ★【治疗要点】处理原发病;纠正低钙血症。

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