2011年中级主管护师《外科学》必看考点(12)

　　★★★(三)脑复苏及复苏后护理

　　1.脑复苏及护理

　　(1)降温：增强大脑对缺氧的耐受性，药物降温后再物理降温(冰帽、冰袋放置颈腋腹股沟)，降至35～33℃，降温持续至病人神志恢复;复温先撤物理降温，体温恢复1～2天后停降温药。

　　(2)脱水：降低脑水肿，常用药物20%甘露醇，200～250ml 15～30分钟滴完，6小时重复用。

　　(3)激素：氢化可的松或地塞米静滴，降低毛细血管通透性，减轻脑水肿。

　　(4)改善脑细胞代谢：脑活素、能量合剂等。

　　(5)高压氧：有利于脑细胞供氧，促进脑细胞恢复，复苏后2月进行高压氧治疗。

　　(6)镇静止痉：抽搐给安定、苯巴比妥钠等，癫痫发作应用苯妥英钠。

　　2.复苏后治疗及护理。

　　【例题】

　　1.脑复苏进行降温时腋下体温最好维持在

　　A 36.5～36℃

　　B 36～35℃

　　C 35～33℃

　　D 33～30℃

　　E 小于30℃

　　正确答案 C

　　2.(B型题)

　　A 降温、脱水

　　B 纠正低血压、强心

　　C 纠正酸中毒

　　D 高压氧治疗

　　E 给高浓度氧

　　(1)心肺复苏后早期为减轻脑缺氧的重要措施是

　　正确答案 A

　　(2)心肺复苏后循环功能不足应

　　正确答案 B

　　(3)心肺复苏后2月，为促进脑细胞回复可采取措施是

　　正确答案 D

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