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第三节 胃癌
★【病因病理】好发部位是胃窦部,与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃幽门螺杆菌及其他。
★★★【临床表现】早期症状不典型,上腹隐痛,服药后可缓解;粪便隐血试验阳性。
★★【辅助检查】胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,直接观察病变及活检确诊。
★★【治疗要点】早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃癌疗效关键,手术是首选方法。
★★★【健康教育】提高早期胃癌诊断率:胃癌家族史或原有胃病史人群定期检查;40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者,原因不明消化道慢性失血者,短期体重明显减轻、食欲缺乏者应做胃的相关检查。
【例题】
1.胃溃疡合并完全幽门梗阻,手术前准备最重要的是
A 口服液状石蜡
B 口服抑制肠道细菌药物
C 静脉营养
D 持续胃肠减压,温盐水洗胃
E 灌肠
正确答案:D
2.胃、十二指肠溃疡的腹痛特点正确的是
A 急性发病,发作无规律,腹痛
B 腹痛腹胀周期性发作
C 慢性发病,周期性发作和节律性上腹痛
D 慢性发病,阵发性腹痛和恶心呕吐
E持续性腹胀、腹痛,周期性发作
正确答案:C
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