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糖尿病足病的饮食护理

　　做为糖尿病人，其饮食控制是糖尿病的现代综合治疗中主要内容之一。合理的饮食控制，减轻胰岛β细胞的负担，能使血糖保持在理想范围，根据病人的劳动强度、体重(标准体重根据病人的性别、年龄、身高计算)控制饮食，设计一份食谱。其中总热量、三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)的分配要调整合理，按标准体重的饮食计算方法制定数种简易食谱供病人选用，三餐分配按1/5、2/5、3/5，也可按饮食习惯因人而宜饮食的选择以低糖、低脂肪、低盐、适量蛋白、清淡、高纤维素为原则，每日进食时间、量保持有一定的规律性。病人饥饿明显时，可增加粗纤维类即低热量、高容积的食品。

　　糖尿病人不宜进食水果，进食水果最好是空腹血糖≤7.84mmol/L、且在空腹与两餐之间，不使血糖有较大的波动，宜吃梨、桃、菠萝等，限制甜、煎炸食品及含碳水化合物多的酒类，饮水不必限制，否则会增加高渗状态，如喝茶水，不可用开水沏，因茶叶中含有的降糖物质耐热性差，在热水中遭到破坏，故宜喝冷开水泡的茶，咖啡应慎饮，因能升高血糖。

四肢骨骼系统的表现

　　①腕踝畸形：多见于6个月以上小儿，腕和踝部骨骺处骨样组织增生使局部形成钝圆形环状隆起，状如手、脚镯样，称佝偻病手(脚)镯。

　　②下肢畸形：常见于1岁以上开始站立行走的小儿，在重力影响下引起长骨变形，表现“O”或“X”形腿。

　　“O”形腿检查时，患儿立位，两足跟靠拢，两膝关节相距<3cm为轻度，3～6cm为中度，>6cm为重度。“X”形腿检查时，两膝关节靠拢时，两踝关节不能靠拢，以其间距大小定畸形程度如“O”形腿。

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