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低镁血症

　　1.病因

　　(1)摄入不足：长期禁食，吸收障碍，长期营养疗法未能补充镁制剂。

　　(2)排出过多：慢性腹泻，胃肠道消化液丧失，如肠瘘。

　　2.临床表现

　　神经、肌肉和中枢神经系统功能亢进症状，如精神紧张、易激动、肌震颤、手足抽搐，严重的谵妄和惊厥。实验室检查血清镁低于0.75mmol/L。

　　3.治疗原则

　　对因处理。补充镁制剂，轻者口服，严重者静脉滴注，但要警惕过量中毒。

高镁血症

　　1.病因

　　主要见于肾功能不全、烧伤、广泛性损伤和应激反应等，偶尔见于硫酸镁治疗子痫病人时。

　　2.临床表现

　　主要表现为中枢和周围神经转导障碍，肌肉软弱无力、腱反射减弱或消失、反应迟钝、血压下降，严重者出现呼吸抑制和心脏停搏。实验室检查血清镁高于1.25mmol/L。

　　3.治疗原则

　　立即停用含镁制剂，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10～20ml或氯化钙，对抗镁对心脏和肌肉的抑制作用。

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