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2015卫生资格《中级主管护师》考试复习笔记(9)

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慢性阻塞性肺气肿的临床表现

  症状

  (1)呼吸困难:病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。早期仅在劳动时出现,以后逐渐加重,轻度活动,甚至休息时也出现明显的呼吸困难,感染时呼吸困难加重。

  (2)咳嗽、咳痰:由慢性支气管炎引起的肺气肿,咳声低沉无力,痰量增加,反复咳脓痰。

  (3)呼吸衰竭:当气候骤变引起慢性支气管炎发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,胸闷、气短加重。严重时出现呼吸衰竭的症状,如发绀、头痛、嗜睡、意识障碍。

急性上呼吸道感染的病因及临床诊断

  急性上呼吸道感染时由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。

  病因

  约70%~80%是由病毒引起,细菌性感染仅占小部分。常见病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。少数由细菌直接感染或继发于病毒感染之后

  临床诊断

  根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,

  可确定病因诊断。

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