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2015卫生资格《中级主管护师》考试复习笔记(12)

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由原发肿瘤引起的症状

  1.发热

  2.咳嗽、咳痰 刺激性干咳或少量黏液痰,继发感染时是黏液脓痰。

  3.胸闷、气急 肿瘤或淋巴结压迫支气管;大量胸腔积液、心包积液;肺部广泛受累;膈肌麻痹或上腔静脉阻塞

  4.体重下降、消瘦、恶液质

  5.咯血 中央型肺癌多见,痰中带血或间断血痰、大咯血少见。

系统性红斑狼疮的治疗新进展

  (1)生物制剂 自20世纪90年代起应用生物制剂冶疗风湿疾病渐成热点。目前主要有:①抗CD20单抗:作用于B淋巴细胞表面的CD20抗原。选择性耗尽B淋巴细胞,效果不仅满意而且无不良反应,但有部分病人产生人抗嵌合体抗体(HAWAs)影响效果。②B细胞耐受抗原(LJP934)人工合成分子,能结合B淋巴细胞表面和循环中的抗ds-DNA抗体,并可与B淋巴细胞表面受体(BCR)结合启动信号转导系统使B细胞失活或凋亡。③抗B淋巴细胞刺激因子(抗BLyS)抗体:BLyS受体表达于B细胞表面。④CTLA4Ig:为一种可以阻断T淋巴细胞和B淋巴细胞间协同刺激途径的融合蛋白,己被美国FDA批准治疗类风湿关节炎。

  (2)造血干细胞移植(HSCT)最早用于治疗恶性血液病,以后扩展到治疗遗传性疾病、自身免疫疾病和某些实体瘤等。

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