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2015卫生资格《中级主管护师》考试复习笔记(23)

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气性坏疽护理措施

  1.严格消毒隔离为病人进行过手术的手术间应封闭,熏蒸消毒。

  2.密切观察病情对高热、烦躁、昏迷的病人应密切观察生命体征的变化,及早发现感染性休克。

  3.心理护理应以同情、关心、热情的态度,耐心解释各项治疗的意义,给予生活护理。对于需要截肢者,应说明手术的重要性和必要性,使病人理解和接受手术,配合治疗。鼓励病人正确对待残疾,逐渐达到生活自理,并协助联系制作义肢。

膀胱镜检查护理

  ①术前准备:做好心理护理,解除顾虑。备好器械,设备完好。清洗会阴部皮肤。

  ②协助检查:术中协助医生安置病人体位、消毒和铺单,调节膀胱冲洗液,保证电源及一切物品的供应。

  ③术后护理:

  A.术后多饮水。

  B.应用抗生素预防感染。

  C.有留置导尿管口注意护理,防止脱落,保持通畅,注意无菌及记录尿量及性状等。

  D.疼痛严重者适当止痛。

胸外科术后护理

  1.按手术后一般护理常规及麻醉后常规护理。

  2.清醒拔除口插管回病房后,给予半卧位或45°卧位。

  3.严密观察生命体征变化,做好监护记录。

  4.呼吸道护理,是术后护理的重点。应加强雾化,坐起拍背,刺激隆突,鼓励咳痰,必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰,及时排出呼吸道分泌物,促进肺扩张。根据病情,给予鼻导管供氧或面罩供氧。

  5.严密观察气管位置,如发生突然呼吸困难,应立即报告医生。

  6.各种引流管的护理,按有关章节常规护理。

  7.卧床期间做好基础护理,保持床单位清洁、干燥,防止褥疮发生。禁食期间加强口腔护理。

  8.指导患者合理饮食,早期宜清淡,易消化的半流质,逐渐增加高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食,增加营养摄入。同时应注意多进粗纤维饮食,保持大便通畅。

  9.鼓励患者做术侧肩关节及手臂的抬举运动,拔除胸管后应早期下床活动。

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