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留置针穿刺流程

　　1.医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同密闭式静脉输液。

　　2.根据病人年龄及病情选择合适的留置针：

　　婴幼儿：24G

　　小儿：22G～24G

　　成人：一般病人：20～22G;一般手术病人：18G～20G;大手术病人：16～18G

　　3.选择穿刺静脉：粗、直、弹性好、易固定静脉。

　　4.扎压脉带：距穿刺点10cm处系压脉带。

　　5.消毒皮肤：皮肤消毒剂：安尔碘、碘伏。

　　消毒范围：直径6cm～8cm.

　　消毒方法：以穿刺点为中心由内向外擦试。

　　6.排气、准备留置针

　　(1)按规范操作标准排除输液器内气体。

　　(2)(BD留置针、头皮针型)取出留置针→连接输液管→去除针套→转动针芯，针头斜面朝上，松调节器排除留置针内气体。

口腔癌

　　口腔癌-主管护师辅导精华：

　　(1)患者入院后指导其养成良好的口腔卫生习惯，每日早中晚漱口刷牙。

　　(2)帮助患者戒烟酒，并宣传其危害性。

　　(3)术前3日用含漱液漱口，全口牙周清洁;治疗龋齿。

　　供皮区的皮肤准备：

　　(1)一般选择皮肤颜色正常、患舌同侧、质地柔软、无疤痕区，通常选在上肢前臂掌侧、额部、大腿部;禁止在供皮区域穿刺注射。

　　(2)术前3天用10%肥皂水清洁供区。

　　(3)术前1天剃供皮区汗毛，并清洁。

　　心理护理：

　　口腔肿瘤患者手术创伤大，涉及部位多，手术时间长，且手术后对吞咽、咀嚼、发音功能有一些影响。应耐心与患者交流，消除其恐惧心理，积极配合治疗。

　　术前训练：

　　专家介绍说，由于术后卧床和头颈制动时间较长，因此患者入院后应进行床上活动训练，如仰卧、头制动、床上大小便。对需气管切开患者，术前需教会其一些简单的手语信号，教会利用提示卡、图文、纸笔、肢体语言等交流方式，克服语言交流障碍。

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