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2016年卫生资格《主管护师》考试预习资料(22)

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更换卧位护理

  如何帮助病人翻身侧卧。

  1.目的:

  协助卧床病人更换卧位,使病人舒适;预防并发症,如褥疮、坠积性肺炎等;治疗和护理需要。

  2.操作方法:

  一人法:适合于体重较轻的病人。向病人解释说明目的及方法,以取得病人的合作。病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲,将病人两下肢外移向护士侧,再将肩部外移,一手扶肩一手扶膝轻推病人转向对侧,使其背向护士。按侧卧位法安置好病人,使病人安全、舒适。

  两人法:两护士站在床的同侧,一人托住病人颈肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窝部,两人同时抬起病人移向自己,分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。

输液护理

  为规范一次性避光输液器的使用,凡说明书要求避光滴注的须用“一次性避光输液器+避光输液罩,品种有:

  葡萄糖酸依诺沙星、水溶性维生素(加入5%葡萄糖时)、硝普钠、尼莫地平注射液(避免阳光直射)、甲钴胺注射液(弥可保)、硝酸甘油注射液、亚叶酸钙注射液(避免直射)等。

  1、药物的准备:

  选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。

  2、输液的操作:

  在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。

  3、患者的准备:

  输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。

  4、输液过程中的护理:

  为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;减少心理不安,增强对避光输液的信心。

  5、输液结束:

  估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力。

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