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　　笔记本：基础护理要点

　　进针角度：皮内-5度。皮下-30～40度。肌内-90度。静脉-15～30度。

　　用氧四防，防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度，鼻尖至耳垂2/3。

　　预防压疮六勤：勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。

　　临终病人心理变化：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

　　观察血压四定：定时间、定部位、定体位、血压计。

　　止咳糖浆对呼吸道黏膜有：安抚作用，服后不宜：立即饮水。

　　集尿袋和引流管应：每天更换一次，导尿管应：每周更换一次。

　　男性导尿时插管深度：20～22cm，女性4～6cm。

　　12n和12mn的中文意译：中午十二点，午夜十二点。每日三次缩写：tid。

　　药物过敏试验注射部位：前臂掌侧下段。预防接种注射部位：上臂三角肌下缘。

　　收集资料的方法：观察、交谈、身体评估、查阅。

　　抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

　　吸气性呼吸困难，有明显的三凹症：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。

　　对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免：药物与牙齿接触。可用：吸管吸入。服后：及时漱口。

　　人体需要的营养素有：碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。

　　造成压疮的主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪切力。

　　鼻饲量每次不超过：200ml，间隔时间不少于2h，温度保持在38～40摄氏度。

　　臀大肌注射定位联线法是，取：髂前上棘，与尾骨联线的：外上1/3。

　　大量不保留灌肠常用溶液：0.1%～0.2%肥皂液，生理盐水。溶液温度一般为：38～41摄氏度。

　　病案记录原则：客观、真实、准确、完整、及时。

　　静脉滴速应根据患者：病情、年龄、药物性质，调节。

　　输入两袋以上血液，两袋之间须输入少量：生理盐水。

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