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2017年卫生资格考试《主管护师》要点整理(30)

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  肺炎球菌肺炎的病因病理

  1、病因:肺炎球菌或称肺炎链球菌在健康人鼻咽部可寄殖,但一般情况下不致病。

  当全身抵抗力低下时,特别是上呼吸道感染后,呼吸道防御功能受损而发病。

  受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低,而易致肺部感染。

  2、病理:肺炎球菌肺炎典型病理变化分为四期:充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。

  主要病变是肺泡的渗出性炎症和实变。

  病变范围以肺段或肺叶为界限,老人和婴幼儿感染可沿支气管分布(呈支气管肺炎)。

  由于肺炎球菌不产生外毒素和内毒素,不引起原发性肺组织坏死或空洞形成。

  肺炎消散后肺组织可完全恢复正常而不遗留纤维瘢痕。少数患者不能完全溶解吸收纤维蛋白,

  导致病灶延迟吸收或消散不全,甚至纤维母细胞形成,发生纤维化,引起机化性肺炎

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