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肺炎球菌肺炎的病因病理
1、病因:肺炎球菌或称肺炎链球菌在健康人鼻咽部可寄殖,但一般情况下不致病。
当全身抵抗力低下时,特别是上呼吸道感染后,呼吸道防御功能受损而发病。
受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低,而易致肺部感染。
2、病理:肺炎球菌肺炎典型病理变化分为四期:充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。
主要病变是肺泡的渗出性炎症和实变。
病变范围以肺段或肺叶为界限,老人和婴幼儿感染可沿支气管分布(呈支气管肺炎)。
由于肺炎球菌不产生外毒素和内毒素,不引起原发性肺组织坏死或空洞形成。
肺炎消散后肺组织可完全恢复正常而不遗留纤维瘢痕。少数患者不能完全溶解吸收纤维蛋白,
导致病灶延迟吸收或消散不全,甚至纤维母细胞形成,发生纤维化,引起机化性肺炎
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