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免疫球蛋白的测定

　　(1)IgG、IgA.IgM的测定：有单向琼脂扩散法、速率散射比浊法等。

　　临床上Ig降低：见于各种先天性或获得性免疫缺陷病。继发性常与免疫抑制剂应用、射线、蛋白质丢失、营养不良等有关。也可见于细胞毒药物治疗后。

　　临床上Ig升高：多克隆性增高见于各种慢性感染、慢性肝病、某些自身免疫病等;也见于寄生虫疾病、结节病等。单克隆性增高又称M蛋白增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤、重链病、轻链病，原发性巨球蛋白血症等。

　　(2)IgD的测定方法：有单向琼脂扩散法、ELISA等。临床上其增高可见于多发性骨髓瘤等。

　　(3)IgE的测定方法：ELISA.间接血凝试验、放射免疫法、化学发光免疫分析、免疫荧光测定法等。

　　临床上IgE增高：见于IgE型多发性骨髓瘤、特应性哮喘、特应性皮炎、过敏性鼻炎、寄生虫感染、热带嗜酸粒细胞增多症、SLE.RA及某些霉菌病等。

　　临床上IgE减低：一般无意义。可见于原发性无丙种球蛋白血症、恶性肿瘤及细胞毒药物治疗后。

细胞因子的概述

　　(1)细胞因子的概述是由免疫细胞产生的一大类能在细胞间传递信息，具有免疫调节和效应功能蛋白质或小分子多肽。

　　(2)共同特性：

　　①化学性质大都为糖蛋白。

　　②细胞因子可以旁分泌、自分泌或内分泌的方式发挥作用。

　　③一种细胞可产生多种细胞因子，不同类型的细胞可产生一种或几种相同的细胞因子。

　　(3)类型：按其作用大致可分为免疫调节因子和免疫调控因子两大类。主要的细胞因子有：白细胞介素、干扰素、生长因子、趋化因子家族、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、转化因子家族以及其他细胞因子等。

　　①白细胞介素(IL)：现在已取得克隆化的基因、明确产物性质和活性的白细胞介素成员有15个在免疫细胞成熟、活化、增生和免疫调节等过程中发生重要作用，此外IL还参与机体的多种生理及病理反应。

　　②干扰素：是具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的可溶性糖蛋白，分为α型、β型、γ型。

　　③肿瘤坏死因子：人肿瘤坏死因子(TNF)有两种分子形式，即TNFα和INFβ。

　　④造血生长因子：红细胞生成素(EPO)。

　　⑤细胞因子受体：多数细胞因子受体属于几个大的多基因家族，每个家族的成员具有独特的结构特征。

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