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精子形态检验

　　1.精子正常形态：

　　正常精子形似蝌蚪状，由头、体(颈、中段)、尾三部分构成。头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形;体部轮廓直而规则，长约5～7μm，宽1μm;尾部细长，一般长约50～60μm.

　　2.异常形态：

　　(1)头部异常：包括大头、小头、锥形头、梨形头、无定形头等。

　　(2)体部异常：主要指肿胀和不规则。

　　(3)尾部异常：包括短尾、多尾、发夹状尾及断尾等。

　　3.临床意义：

　　正常精液中的异常精子应<20%，超过40%即会影响到精液质量，超过50%常可导致不育。感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。

自身输血几种不同方式

　　1.保存式自身输血：在手术前数周采集自身血液(全血或妥离杨分)保存，以备手术时使用，也可以某些疾病缓解期采集自身血液成分，以备必要时使用。适用于：

　　①稀有血型配血有困难的患者，如需做选择性手术而需要输血时，

　　②曾有过严重输血反应的患者;

　　③预防因输血而传染疾病等。

　　2.稀释式自身输血：在手术刚开始前，采取一定时血液。同时输注晶体或胶体液，使血液稀释，而血容量维持正常。这样在做手术中损失的是稀释的血液，即主要是血浆和稀释液。当手术出血达一定程度时，再回输新鲜自身血液。

　　3.手术中回收自身输血：即吸取术中所失自身血，经处理后再加以回输。

　　以三种自身输血方法各有其特点，哪种方法最佳，应视患者的具体情况而定，严格选择适应证，一个病例可以选择两种方法并用。

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