细胞免疫效应简介

　　细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤免疫的细胞主要有：T细胞、NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞(DC)等。

　　1.T细胞：

　　T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答。

　　参与抗肿瘤免疫的两类T细胞亚群：

　　(1)CD8+细胞毒性T细胞(CTL)，受MHC-I类抗原限制。

　　(2)CD4+辅助性T细胞(TH0)，受MHC-Ⅱ类抗原限制。

　　(3)CD8+CTL杀伤肿瘤细胞的机制：

　　①通过其抗原受体识别肿瘤细胞上的特异性抗原，并在Th细胞的辅助下活化后直接杀伤肿瘤细胞;

　　②活化的CTL可分泌淋巴因子如γ干扰素、淋巴毒素等间接地杀伤肿瘤细胞。

　　CD4+T杀伤肿瘤细胞的机制：产生淋巴因子增强CTL的功能，激活巨噬细胞或其他APC，产生肿瘤坏死因子发挥溶瘤作用。

　　2.NK细胞：

　　(1)具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。

　　(2)无肿瘤特异性和MHC限制性。

　　(3)直接杀伤肿瘤细胞。

　　(4)通过ADCC作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞。

　　(5)NK细胞杀伤肿瘤的能力可被细胞因子所增强，包括干扰素，肿瘤坏死因子和白细胞介素-2。

　　(6)是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。

　　LAK细胞：外周血淋巴细胞在IL-2存在下，经4～5天培养后，诱导出的一种新的杀伤细胞，具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。

　　3.巨噬细胞：

　　(1)作为抗原提呈细胞;

　　(2)杀伤肿瘤效应细胞;

　　(3)巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制;

　　(4)活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞;

　　(5)处理和呈递肿瘤抗原，激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答;

　　(6)巨噬细胞表面上有Fc受体，可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞;

　　(7)活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子(TNF)等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞。

　　4.树突状细胞：是一类专职抗原提呈细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

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