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病理性裂细胞实验室检验

　　裂细胞：扫描电镜下。裂细胞外形与光镜下相似。红细胞形态不规则。细胞表面光滑，在红细胞的断裂面可见血红蛋白外溢。出现较多裂细胞主要见于弥散性血管内凝血、巨大血管瘤等。

P血型系统

　　P抗原于1927年首先由Landsteiner和Levine鉴定。此血型系统决定于与红细胞膜上糖脂类结合的寡糖的结构。P抗原还存在于纤维母细胞及淋巴细胞上。

　　已鉴定在人红细胞上可能存在5种表其中以P1及P2为主，其客观存在3种极少见，虽然P1与 P2表型细胞都有PK抗原，但一般在红细胞上测不出，而多出现于纤维母细胞上。多数P2型人血清中有天然产生的IGM抗P1，是一种弱冷凝集素，一般不引起新生儿溶血病及溶血性输血反应。

血氨测定

　　血氨测定：有两类血氨测定方法。

　　一类为两步法，先从全血中分离出氨，再进行测定，如扩散法(已淘汰)和离子交换树脂法;另一类为一步法，不需从全血中分离出氨直接测定，如酶法和离子选择电极法。

　　(1)直接显色测定法：在床旁取静脉血2ml，以钨酸沉淀蛋白后，用酚-——次氯酸盐显色，参照标准计算氨含量。如严格掌握实验条件，本法分析结果能满足临床要求。

　　(2)谷氨酸脱氢酶速率法：血浆中的氨在足量的α-酮戊二酸和NADPH存在时，经谷氨酸脱氢酶作用生成谷氨酸，并消耗NADPH，NADPH的下降速率与血浆氨浓度成正比。

　　(3)离子交换法：去蛋白血浆标本中的氨先被阳离子交换树脂吸附，再被分离出来，用酚——次氯酸盐显色反应求出氨含量。本法特异性好，精密度和准确度均较高，已被作为血氨测定的参考方法。

　　(4)氨电极法：氨气敏电极选择性较高，故这类方法特异性好、准确度较高，但是耐用性差，而且电极稳定性受温度、渗透压、中介液等多种因素影响。

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