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　　c肽释放试验临床意义

　　C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验相同，它的临床意义是：

　　(1)测定C肽，有助于糖尿病的临床分型，有助于了解患者的胰岛功能。

　　(2)因为C肽不受胰岛素抗体干扰，对接受胰岛素治疗的患者，可直接测定C肽浓度，以判定患者的胰岛β细胞功能。

　　(3)可鉴别低血糖的原因。若C肽超过正常，可认为是胰岛素分泌过多所致，如C肽低于正常，则为其它原因所致。

　　(4)C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果，胰岛素瘤血中C肽水平偏高，若手术后血中C肽水平仍高，说明有残留的瘤组织，若随访中C肽水平不断上升，揭示肿瘤有复发或转移的可能。

　　甲型肝炎抗体

　　甲型肝炎抗体是针对甲肝的一种特异性抗体。甲型肝炎病毒(hepatitis A virus，HAV)主要通过手-口途径传播，潜伏期15～50天，平均28天。

　　病毒常在患者血清ALT升高前的5～6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2～3周后，随血清中特异抗体的产生，血清和粪便的传染性就逐渐消失。

　　并指状细胞介绍

　　并指状细胞主要定位于淋巴组织胸腺依赖区，可能由皮肤Langerhans细胞移行而来。

　　在淋巴组织中，IDC的星状突起插入其它细胞之间，故命名为并指状细胞。

　　它可能是淋巴结中主要的APC，并对抗原特异性T细胞具有很强刺激作用。

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