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2017年卫生资格《检验技士》知识点精讲(29)

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  血浆组织因子

  【参考范围】30~220μg/L(ELISA法)。

  【影响因素】

  1.最好采用硅化或塑料注射器。玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

  2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。

  3.止血带不应扎得太紧,时间最好不超过5min,并强调采血顺利,以防激活凝血机制。

  【临床意义】

  1.血浆TF水平如果升高可以考虑全身炎症反应,如内毒素作用、严重创伤、休克、ARDS或各种原因引起的DIC.

  2.体内某些活性物质增高,如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-6大量分泌时,TF水平也会同步升高,且往往呈平行表达,在疾病好转或治疗有效时,水平下降。

  血液生化检查项目

  血液生化检查项目包括血尿素(氮)(BUN)、肌酐(Cr)血PH、钠、钾、氯、钙、磷、血糖、碱性磷酸酶等。血尿素与肌酐就是尿毒素。其实严格说来,这两项仅是毒素的一部分,因为,两者同时由肾小球滤过排出,而且监测容易,因此,很早就被用来评价肾功能的主要指标。数值越高,代表肾功能越差。由于肾脏储备功能很大,通常肾功能下降一半时,尿素与肌酐才会明显上升,因此,早期肾功能衰竭不易被发现。另外,年龄、身材、营养状况及其他疾病,如心功能衰竭、肝病、败血症等,也会影响尿素及肌酐数值的变化,须谨慎对待其数值。

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