2014临床检验技师综合辅导：红细胞大小改变

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　　红细胞大小改变

　　1.小红细胞(microcyte)

　　直径小于6μm者称为小红细胞，正常人遇见。如果血涂片中出现较多染色过浅的小红细胞，提示血红蛋白合成障碍，可能由于缺铁引起;或者是珠蛋白代谢异常引起的血红蛋白病。而遗传性球形细胞增多症的小红细胞，其血红蛋白充盈良好，生理性中心浅染区消失。

　　2.大红细胞(macrocyte)

　　直径大于10μm.见于溶血性贫血及巨幼细胞贫血。

　　3.巨红细胞(megalocyte)

　　直径大于15μm.最常见于缺乏叶酸及难生素B12所致的巨幼细胞性贫血。其胞体所以增大是因为缺乏上述因子时，幼稚红细胞内DNA合成不足，不能按时分裂所致当这种幼稚红细胞脱核之后，便成如果血涂片中同时存在分叶过多的中性粒细胞则巨幼细胞性贫血可能性更大。

　　4.红细胞大小不均(anisocytosis)

　　是指红细胞之间直径相差一倍以上而言。常见于严重的增生性贫血血涂片中。而巨连续剧细胞性贫血时尤为明显，可能与骨髓粗制滥造红细胞有关。

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