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2015年卫生资格《检验技师》考试强化讲义(2)

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  点击查看:2015年卫生资格《检验技师》考试强化讲义30篇

临床检验基础

  1. RBC稀释液(Hayem液)中:硫酸钠用于提高相对比密防止粘连,氯化高汞是防腐剂。

  2. HiCN法的缺点:KCN有毒,HbCO转化慢,高白血球和高球蛋白易混浊。

  3. 试验后废液处理:应先用水稀释,再用次氯酸钠混匀敞开放置15h使CN-氧化为N2和CO2,或水解成CO32-和NH4+。

  4. 遗传性球形红细胞增多症的小细胞中生理性中心淡染区消失。 碱性点彩红细胞多见于铅铋汞中毒,是铅中毒的筛选指标。 卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致,常与染色体小体同在,见于巨幼红和铅中毒。

  5. LFR、MFR、HMR分别是:低、中、高荧光率。

  6. 良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤ESR多增加,低色素性贫血,遗传性球形红细胞增多症,镰状贫血时ESR减低。

  7. 杆状核超过5%或有幼稚细胞为“核左移”,中性粒分叶5叶以上超3%为“核右移”。

  8. 钩虫病时嗜酸性粒细胞可达90%以上,嗜酸性粒细胞白血病时亦可,但以幼稚为主。

  9. 嗜酸性粒细胞(Eos)计数中乙醇或丙酮是保护Eos而破坏其它,伊红或石楠红是使Eos着色,1h内计数。

  10. 中性粒细胞毒性变化有:中毒颗粒,空泡,Dohle小体,退行性变。

  11. 异形淋巴细胞多为T淋,分空泡,不规则,幼稚三型。

  12. 淋巴细胞有卫星核,即微核,是射线损伤后较为特殊的形态。

  13. 白血病时血小板MPV增高是骨髓恢复的第一征兆。

  14. ABO遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带

  15. 脑脊液中无血型物质

  16. 抗A与抗B主要是IgM,O型血中以IgG为主。

  17. 新生儿不宜做反向定型。

  18. 新生儿溶血的直接实验依据:红细胞直接抗人球蛋白(Coobms)试验阳性。

  19. HLA分型的方法主要有:1. 淋巴细胞毒试验,Ⅰ类抗原用T或外周淋,Ⅱ类抗原用B;2. 混合淋巴细胞培养试验 3. HLA基因分析。

  20. 强直性脊椎炎有91%带有B27抗原而正常人只有6%。

  21. 血液保存液有:1. ACD(A枸橼酸 C枸橼酸三钠 D葡萄糖)2. CPD(C枸橼酸三钠 P磷酸盐 D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸)。枸橼酸是防止葡萄糖在消毒时焦化,腺嘌呤促进ATP合成延长红细胞寿命,磷酸盐提高pH。

  22. 输粒细胞时用ABO和Rh血型相同的血液,一般BPC小于20×109/L时可输血。

  23. 糖尿病酮症:烂苹果味;泌尿系感染和膀胱癌:***臭味;苯丙酮尿症:老鼠尿味。

  24. 尿液渗透浓度(Osm)是检查尿中可渗透溶质各质点实际浓度的一种指标,与粒子大小及电荷无关,主要取决于小分子物质的浓度,是评价肾浓缩功能的良好指标。

  25. 晨尿比密不过1.018,或差值在0.001~0.002间,或恒定在1.010时说明肾浓缩功能已完丧失。

  26. 低血钾碱中毒尿酸性高,高血钾酸中毒呈碱性尿,变形杆菌感染呈碱性,肾小管性酸中毒时尿pH值不低于6。

  27. 本-周氏蛋白多见于多发性骨髓瘤,尿肌红蛋白多见于骨骼肌严重创伤、大面积心梗。

  28. 选择性蛋白尿指数(SPI)即测定尿及血中IgG或白蛋白的比值来求得,大于0.2为选择性差,小于0.1为选择性好,尿中白蛋白/球蛋白大于5时为选择性蛋白尿。

  29. 80%饱和硫酸铵可沉淀其它蛋白而不能沉淀肌红蛋白可用来鉴别。

  30. 管型的基质蛋白为Tamm-Horsfall蛋白。

  31. 肾静脉血栓形成时红细胞管型可能是唯一的表现。

  32. 尿pH(甲基红或溴麝香草酚),尿比密(多聚电解质:甲乙烯酸马来酐),尿蛋白(溴酚蓝),尿糖(色原:碘化钾,邻甲联苯胺),尿酮体(亚硝基铁氰化钠),尿胆红素(2,4二氯苯胺重氮盐),尿胆原(二甲氨基甲醛)尿亚硝酸盐(对氨基苯砷酸和1,2,3,4-四羟基对苯喹啉-3-酚)尿白细胞(吲哚酚酯)尿血红蛋白(过氧化氢茴香素或过氧化氢烯钴和色原)尿Vit C(中性红,缓冲剂,二氯酚靛酚钠)。

  33. 产后9天或人流25天后HCG恢复正常,产后4天、人流13天后HCG应小于1000,男性尿中HCG增高要考虑睾丸肿瘤。

  34. 镜检粪便中脂肪小滴大于6个/HP视为脂肪排泄过多。

  35. 正常粪便中G+球菌与G-杆菌比值约1:10。

  36. 隐孢子虫是AIDS和儿童腹泄重要病原,诊断要查到卵囊。

  37. 正常空腹12h后胃液残余量为50ml。

  38. 脑脊液抽取时:第1管:作细菌学检查;第2管:作生化免疫学检查;第3管:作细胞计数。

  39. 单纯疱疹脑炎时脑脊液中淋巴样细胞中可发现胞质内包涵体。

  40. 粒细胞淋巴细胞浆细胞同时存在是结核性脑膜炎的特点。

  41. 蛋白-细胞分离现象(Froin综合症)是蛛网膜下腔梗阻所致梗阻脑脊液的特征。

  42. 髓鞘碱性蛋白(MBP)增高见于多发性硬化症。

  43. 神经性梅毒检查首选试验是密螺旋体荧光抗体吸收试验(FTA-ABC)。

  44. 浆膜积液常规及细胞学用EDTA抗凝,生化用肝素,一管不加抗凝用于观察有无凝固。

  45. 漏出液以淋巴,间皮细胞为主;渗出液以中粒,淋巴,嗜酸性为多。

  46. 如见到纤毛柱状上皮和尘细胞可确认为痰液标本。

  47. 夏科-雷登结晶常与Eos、库施曼螺旋体共存,见于支气管哮喘和肺吸虫病。

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