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尿气味的检测
(一)正常尿
新鲜尿具有微弱芳香气味,如尿标本置放时间过久或冷藏时间过长,尿素分解,可出现氨臭味。食用葱、蒜、咖喱、韭菜,饮酒过多或服某些药物可有特殊异味。
(二)病理性尿
新鲜排出的尿即有氨臭味,见于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。
烂苹果味:见于糖尿病酮症酸中毒。
腐臭味:见于泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。
大蒜臭味:见于有机磷中毒者。
“老鼠尿”样臭味:见于苯丙酮尿症。
尿中红细胞形态
尿红细胞形态与尿酸碱度、渗透量有密切关系,因此,必须注意鉴别。
(1)正常红细胞:尿中未经染色的红细胞形状为双凹圆盘状,浅黄色,直径大约8μm。
(2)异形红细胞:尿异形红细胞常见的形态有:①大红细胞,直径>8μm。
②小红细胞,直径<8μm。
③棘形红细胞,胞质常向一侧或多侧伸出、突起,如生芽样。
④环形红细胞(面包圈红细胞),因细胞内血红蛋白丢失或胞浆凝聚,形似面包圈样空心环状。
⑤新月形红细胞,如半月形。
⑥颗粒形红细胞,胞质内有颗粒状的间断沉积,血红蛋白丢失。
⑦皱缩红细胞,高渗尿中多见。
⑧影细胞,低渗尿中多见。
⑨红细胞碎片。
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