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2017年卫生资格《检验技师》精选复习笔记(22)

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  前列腺液炎症显微镜下检查

  1.卵磷脂小体:在前列腺液中分布均匀,为圆球形小体,大一,折光性强,数目较多。正常前列腺液内总含脂 280mg/d1,磷脂占65%,而以卵磷脂为主。卵磷脂小体几乎布满视野,前列腺发生炎症时,巨噬细胞吞噬大量脂类,故卵磷脂小体明显减少。因此卵磷脂小体的多少,在一定程度上反映前列腺炎的轻随着治疗以后病情的稳定和好转,卵磷脂数目也可增加。

  2.血细胞:包括白细胞和红细胞。正常情况下红细胞偶见,在炎症时才出现,如按摩过重可引起红细胞数增加,甚至出现可见的出血现象。正常前列腺液内白细胞散在,每高倍视野不超过10个,且分散,不成堆成串。炎症时由于排泄管引流不安压可见成堆脓细胞或白细胞,如在显微镜下观察每高倍视野中超过10—15个白细胞,即可诊断为细菌性前列腺炎。

  3.前列腺液中还可见到淀粉颗粒、结石或精子:因在前列腺疾病诊断中无重大意义,故一般不作介绍。前列腺液的生物化学成分很丰富,对前列腺疾病诊断有意义的包括pH值、锌、酸性磷酸酶、枸橼酸和亮氨酸氨肽酶等,在发生炎症时锌及各种酶的含量都会下降,但在临床上很少应用。

  4.蛋白质:前列腺液中蛋白质的含量很少,主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用,而检测酸性磷酸酶和柠檬酸,可帮助判断前列腺功能及有无癌变。

  采血服务环境要求

  (一)环境要求

  1.空间:临床实验室(尤其是门、急诊实验室)的采血环境应该是人性化设置,空间宽敞,光线明亮,通风良好,采血台面高低和宽度适宜,座椅舒适、可转动或斜躺。

  2.窗口:有足够采血窗口和工作人员,保证在患者最多的时刻,使患者排队等候采血的时间不超过15min,排队人数不超过5人。采血等候处,最好设置指示采血顺序、叫号设备系统等。窗口之间最好相互隔开,保护患者隐私和避免窗口之间的相互干扰。

  (二)生物安全

  1.防止交叉感染:采血过程尽可能采用一次性用品,包括压脉带、清洁纸垫和消毒用品。采血废弃物品按照医疗垃圾统一处理。

  2.履行环境消毒:采血处用紫外线灯定时对周边环境和空气消毒,用消毒液擦拭台面消毒。

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