2019检验师复习资料：骨髓活检的临床意义

　　【影响因素】取材部位以髂后上棘为最 好，如在骨髓活检同时做骨髓涂片细胞学检查，应当先抽取髓液涂片，之后再将活检针另换角度取骨髓组织。操作过程中应尽量避免过多出血，防止人为因素的影响。

　　【临床意义】

　　1.骨髓活检可以提供较为完整的骨髓组织学结构，从而更准确的反映骨髓增生程度，较全面地衡量骨髓中造血组织、脂肪及纤维组织所占的比例。而且骨髓活检可以较早地发现幼稚细胞的增多，比骨髓涂片细胞细胞学检查能更早地预测疾病的预后。

　　2.对于某些仅导致骨髓局灶病变，如多发性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;或者重要的骨髓组织学变化，如骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓转移肿瘤、炎性肉芽肿等可进行较为明确的诊断。

　　3.对于临床骨髓液抽取发生“干抽”时骨髓活检尤为重要。通过活检可以明确“干抽”的原因，对于骨髓增生极度活跃造成的塞实性“干抽”、骨髓增生极度低下的“干抽”以及骨髓纤维化引起的“干抽”很准确地加以区分。