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碱性磷酸酶染色的原理
(偶氮偶联法):血细胞内的碱性磷酸酶在pH9.4~9.6的条件下将基质液中的α-磷酸萘酚钠水解,产生α-萘酚与重氮盐偶联形成不溶性灰黑色沉淀,定位于酶活性所在之处。
碱性磷酸酶染色的结果判断
结果判断:阳性结果为胞质内出现灰褐色至深黑色颗粒状或片状沉淀。
①(-)无灰褐色沉淀,为0分。
②(+)胞质出现灰褐色沉淀,为1分。
③(++)胞质深褐色沉淀,为2分。
④(+++)胞质中已基本充满棕黑色颗粒状沉淀,但密度较低,为3分。
⑤(++++)胞质全被深黑色团块沉淀所充满,密度高,甚至遮盖胞核,为4分。
碱性磷酸酶染色的临床意义
临床上碱性磷酸酶染色法对以下疾病有鉴别意义:
类白血病反应显著增高,慢性粒细胞白血病 (无继发感染) 显著减低;
急性细菌感染伴白细胞增多时,积分显著升高,病毒性感染时多正常;
真红细胞增多症积分升高,继发性红细胞增多者则正常,而阵发性血红蛋白尿症则减低;
再生障碍性贫血患者明显升高,淋巴细胞白血病往往积分升高,但该病成熟的中性粒细胞较少,较难判断。
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