2011内科主治医师考试辅导：过敏反应的临床表现

　　一、一般过敏

　　以过敏性皮疹最为常见，表现为：局限性(穴位周围区域)的红色小疹，或全身性的风团样丘疹，往往浑身发热，搔痒难忍，重者可伴有胸闷，呼吸困难，甚至面色苍白，大汗淋漓，脉象细微。

　　过敏反应出现的时间：穴位注射常发生于即刻或不久，艾灸则须1至数小时，文献报道最长者达10h.有因艾灸引起过敏者，以后往往可以在艾灸治疗时反复出现。针刺，最短在留学生针后20min出现过敏，也有在取针后数小时发生。

　　二、蜂毒过敏

　　轻者表现为胸闷，心悸，头晕，眼睑浮肿，体温升高，乏力，局部痒感明显;重者过敏性休克，甚至危及生命。资料表明，蜂毒进入机体后不仅直接作用于体表组织，还可诱发变态反应，可使心脏血管扩张，大量血清外渗，心脏间质出现炎性水肿，甚至发生出血。同时毒素干扰植物神经功能，加剧心肌缺血，终致心肌结构与功能的损害。当然心肌损害多随中毒症状的好转而迅速恢复，很少留有后遗症。以轻度反应多见，中度反应次之，重度的过敏性休克较少。多数为迟发反应，10min后至2天不等，即刻反应者少之。

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