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2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(12)

来源:考试吧 2021-8-9 16:34:42 卫生资格万题库
“2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(12)”供考生参考,更多关于内科主治医师考试备考资料,请访问考试吧卫生资格考试网。

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  幽门螺杆菌检测考点

侵入性

胃黏膜组织染色

Hp现正感染

阳性率高,结果准确

快速尿素酶试验

初步判定胃黏膜中有Hp

简单

Hp培养

Hp现正感染

技术要求高,主要用于科研

非侵

入性

13C或14C尿素呼吸试验

阳性率高,结果准确

粪便Hp抗原检测

血清抗Hp抗体测定

受试者感染了Hp,不表示目前仍有Hp存在

间接检查Hp

  1.男性,35岁,间断上腹痛2年,空腹显著,进食后可缓解,13C呼气试验(+),诊断考虑为

  A.慢性浅表性胃炎

  B.十二指肠球部溃疡

  C.胃癌

  D.胃MALT淋巴瘤

  E.慢性萎缩性胃炎

  【正确答案】B

  【答案解析】患者慢性病程,空腹痛为主,13C呼气试验(+),考虑十二指肠溃疡可能性大。

  2.男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

  A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

  B.该患者应行13C-尿素呼气试验

  C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

  D.肺下叶

  E.肺门

  【正确答案】C

  【答案解析】口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下组织活检查Hp,以协助治疗。

  3.作为幽门螺杆菌根除治疗后复査的首选方法是

  A.快速尿素酶试验

  B.幽门螺杆菌培养

  C.血清学检査

  D.胃组织学检査

  E.14C尿素呼气试验

  【正确答案】E

  【答案解析】13C和14C尿素呼气试验是幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。

 

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