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2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(21)

来源:考试吧 2021-9-7 15:22:45 卫生资格万题库
“2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(21)”供考生参考,更多关于内科主治医师考试备考资料,请访问考试吧卫生资格考试网。

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  心梗并发症

并发症

临床特点

乳头肌功能失调或断裂

心尖区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音

室间隔穿孔

胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音

心脏破裂

左室游离壁破裂

室壁瘤

左侧心界扩大,搏动弱,ST段持续抬高,反常搏动

心梗后综合征

发热,白细胞高,心包炎(心包摩擦音)、胸膜炎(胸膜摩擦音)

  1.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是

  A.心脏破裂

  B.急性心梗后综合征

  C.室壁瘤

  D.急性心梗的反应性心包炎

  E.伴发病毒性心包炎

  【正确答案】B

  【答案解析】急性心梗的并发症包括乳头肌功能失调或断裂,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤和心肌梗死后综合征。其中心肌梗死后综合征表现为心包炎,胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状,与题干的症状相符。

  2.下列不是心肌梗死并发症的是

  A.心脏破裂

  B.梗死后综合征

  C.主动脉窦瘤破裂

  D.心室壁瘤

  E.二尖瓣脱垂

  【正确答案】C

  【答案解析】心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。

  3.关于急性心肌梗死后心脏破裂,下列不正确的是

  A.男性较女性多

  B.首次急性心肌梗死后发生率最高

  C.急性心肌梗死后前5天内最易发生心脏破裂

  D.有高血压病史是急性心肌梗死后引起心脏破裂的危险因素

  E.常发生在65岁以上的患者

  【正确答案】A

  【答案解析】老年和女性首次发生AMI的患者,心脏破裂的发生率最高。

 

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