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　　新生儿感染性肺炎的治疗

　　1.呼吸道管理 保持呼吸道通畅，反复吸净口咽、鼻分泌物;雾化吸入，体位引流，定期翻身、拍背有利于痰液排出

　　2.供氧 有低氧血症时可根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者，可给以正压通气治疗。

　　3.抗病原体治疗 细菌性肺炎可参照败血症选用抗生素;李斯特肺炎可用氨苄西林;衣原体肺炎可用红霉素，剂量为每日50mg/kg，共2～3周;单纯疱疹肺炎可用无环鸟苷;巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦。

　　4.对症及支持疗法 如积极纠正低体温、循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等，保证供给充分营养和增强免疫功能，输给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。

　　孩子|宝宝|婴儿晚上不睡觉是什么原因?

　　1.睡眠质量差：睡眠质量不高，容易被惊醒，爱哭，影响睡眠。

　　2.饮食因素：吃太饱或者太少，宝宝肚子感觉不舒服。

　　3.睡眠环境：环境太热、太冷或者太吵都会影响宝宝睡眠。

　　4.兴奋度高：宝宝睡前过于兴奋导致不易进入睡眠状态。

　　IgA肾病的诊断和鉴别诊断

　　学龄儿于上呼吸道感染后1～3天或同时发生肉眼血尿，1～2天后肉眼血尿消失;或反复发作肉眼血尿，而不伴水肿、高血压或其他肾功能异常时，应考虑本病的可能性;血中IgA及其复合物检测和皮肤活检可供参考;但确诊有赖于肾活检，于系膜区见IgA为主、且显著的免疫沉积。并需除外有明确病因的可致IgA系膜沉积的疾患(即继发的IgA肾病)，其致病因素如下：

　　1.全身性多系统疾患 过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性肝病等。

　　2.感染、支原体、弓形体、肝炎病毒、HIV感染等。

　　IgA肾病的治疗和预后

　　本病目前尚无特异治疗。应视临床表现、病理改变而定。

　　一般而言，应注意预防及治疗感染。清除感染灶。扁桃体切除的效果各家报道不一。

　　对中等严重者、大量蛋白尿、或是肾病综合征表现者，现多主张应用糖皮质激素、必要时并用免疫抑制剂(分别有应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等)，多数还主张并用抗血小板黏附剂、抗凝剂。国内有应用雷公藤多苷治疗的报道。

　　对临床呈急进性肾炎表现者，则多主张先给予甲泼尼龙冲击治疗。

　　对应用鱼油、血管紧张素转换酶抑制剂的疗效，因缺乏严格对照或随访时间短而难于评价，对已发展至终末期肾衰竭治疗者需行透析治疗，有条件者应行肾移植术，虽部分病例移植肾上可再发IgA沉积，临床上也有镜下血尿伴少量蛋白尿，但一般能维持肾功能。

　　初认为本病预后良好，尽管多次肉眼血尿发作，但仍可保持良好肾功能。近年随追踪时间延长，发现部分患者可进展、恶化直至肾功能不全。例如Levy等对92例患儿随访观察，结果7例发生肾衰竭、9例发生高血压。影响预后的因素有:①年龄:小儿优于成人;②临床表现重度蛋白尿、高血压患者差;③肾组织学上增生明显、有新月体形成者预后较差;④起病后早期干预有可能改善预后。

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