文章责编:linsen_1989
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骨髓瘤(myeloma) 起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,故也称多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。好发年龄40岁以上男性。好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
(一)临床表现 有一个长短不定的无症状期,少数病人以背痛为首发症状,并伴有贫血和恶液质。
(二)X-ray 主要表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。
(三)诊断 骨髓穿刺找到大量异常浆细胞可确诊。血清蛋白增高,A/G倒置。蛋白电泳异常,常显示β和γ球蛋白升高。并可出现白血病现象。40%以上的病人尿中Bence-Jones蛋白阳性。另有血钙增高,尿蛋白电泳阳性等。
4.治疗 以化疗和放疗为主。对长管状骨病理性骨折,可作髓内钉固定,严重者可做截肢。若因脊柱骨折引起脊髓压迫,可做椎板切除减压术。预后差。
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