>>>2018年小儿外科主治医师考试提分模拟试题汇总

　　1、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

　　A、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织

　　B、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好

　　C、要正确判断血管栓塞平面

　　D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除

　　E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

　　正确答案：ABCE

　　2、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

　　A、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好

　　B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织

　　C、要正确判断血管栓塞平面

　　D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除

　　E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

　　正确答案：ABCE

　　答案解析：早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

　　3、电烧伤急救时，下列说法正确的是

　　A、脱离电源后应立即检查患者心肺功能

　　B、心跳停止如胸外按压无效，则立即开胸直接心脏按压

　　C、查体时应注意有无复合伤

　　D、若肢体肿胀较轻，可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术

　　E、注射破伤风抗毒素或类毒素

　　正确答案：ABCE

　　答案解析：高压电击伤要注意预防肢体肌室高压综合征，肉眼所见肢体水肿程度并不能准确反映深部组织、肌间隙内压力情况。

　　4、电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有

　　A、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引

　　B、充分探查，彻底清创

　　C、选择血运丰富的皮瓣，肌皮瓣封闭创面

　　D、行早期清创术

　　E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法

　　正确答案：BCDE

　　5、电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有

　　A、行早期清创术

　　B、充分探查，彻底清创

　　C、选择血运丰富的皮瓣/肌皮瓣封闭创面

　　D、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引

　　E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法

　　正确答案：ABCE

　　答案解析：皮瓣下放置引流或负压吸引可清除积血、渗出液，防止血肿、无效腔形成，但引流不宜时间过长，应及时拔除，否则影响创面愈合，诱发感染。

　　6、电烧伤休克时可表现为

　　A、意识不清

　　B、呼吸心跳停止

　　C、神志丧失

　　D、躁动

　　E、瞳孔缩小

　　正确答案：ABCDE

　　7、电烧伤休克时可表现为

　　A、神志丧失

　　B、呼吸心跳停止

　　C、意识不清

　　D、躁动

　　E、瞳孔缩小

　　正确答案：ABCDE

　　答案解析：以上均为电烧伤休克的表现。

　　8、毒蛇咬伤肢体的紧急处理

　　A、活动肢部

　　B、用吸乳器或拔火罐方法抽吸伤处

　　C、布类绑扎伤肢近心端

　　D、局部按摩

　　E、局部热敷

　　正确答案：BC

　　9、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的

　　A、可早期提供足够能量

　　B、可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩

　　C、可降低肠道细菌毒素移位

　　D、可降低肠源性感染的危险

　　E、可降低烧伤后的高代谢

　　正确答案：BCDE

　　10、关于电烧伤创面处理原则无不正确的是

　　A、保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染

　　B、切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复

　　C、彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面

　　D、早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活

　　E、尽可能保存肢体，恢复重建功能

　　正确答案：BE

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