文章责编:wangmeng
看了本文的网友还看了学历中考高考考研专升本自考成考工程 一建二建一造二造一消二消安全会计经济师初级会计中级会计注会资格公务员教师人力社工
医学药师医师护士初级护师主管护师卫生资格临床
临床助理
中医
中医助理
口腔医师
金融基金证券银行期货外语四六级计算机等考软考
2019年外科主治医师考试复习已经开始,相信各位考生都在紧张的备考。为了帮助各位考生顺利复习,小编为大家整理了重要考点分析,供大家参考!
1.疝修补术
方法 | 适用于 | |
加强前壁 | Ferguson | 腹横筋膜无显著缺损、后壁尚健全 |
加强后壁 | Bassini | 腹横筋膜已哆开、松弛,后壁较薄弱,尤其青壮年斜疝+老年人直疝 |
Halsted | 与Bassini法相似 | |
McVay | 后壁薄弱严重、巨大斜疝+直疝+股疝 | |
Shouldice | 较大的成人斜疝和直疝。复发率低 |
2.脾破裂的治疗
脾破裂情况 | 治疗 | |
无休克或易纠正的一过性休克,影像学(B超、CT)证实脾裂伤较局限、表浅 | 严密观察生命体征、血细胞比容及影像学下非手术治疗。 | |
观察中发现继续出血,或其他脏器损伤——立即中转手术。 | 脾裂伤较轻(未损伤脾门) | 保留脾脏,或行部分脾切除术。 |
脾中心破裂、脾门撕裂、高龄或多发伤情况严重者 | 迅速行全脾切除术 | |
小儿 | 将1/3脾组织切成薄片或小块埋入大网膜内行自体移植(防止小儿脾切除术后发生OPSI) | |
病理性脾破裂,或脾脏被膜下血肿 | 切除脾(防止延迟性脾破裂) |
3.胆管癌的部位及手术方式
肿瘤位于 | 手术方式 | ||
上段 | Ⅰ型 | 肝总管,未侵犯左右肝管汇合部 | 肝门胆管、胆囊、肝外胆管切除、胆管空肠吻合术 |
Ⅱ型 | 侵犯汇合部,未侵犯左右肝管 | ||
Ⅲa型 | 侵犯右肝管 | 分别行胆管癌切除加同侧肝切除、对侧胆管空肠吻合术 | |
Ⅲb型 | 侵犯左肝管 | ||
Ⅳ型 | 同时侵犯左右肝管 | 仅作胆道引流术 | |
中段 | 切除肿瘤及距肿瘤边缘1.0cm以上的胆管,十二指肠韧带“脉络化”,肝总管空肠吻合术 | ||
下段 | 胰十二指肠切除术 |
相关推荐: