栓塞主要来源有：心源性，最常见，占94%，如心房纤颤时脱落的血栓;血管源性，如动脉瘤或动脉硬化病灶;医源性。

　　临床表现

　　急性动脉栓塞的临床表现可概括为5个“P”+全身改变

　　1.疼痛剧烈(pain)——最早出现

　　2.感觉异常(paresthesia)——深感觉障碍+运动障碍

　　3.麻痹(paralysis)——肢体皮肤麻木

　　4.无脉(pulselessness)——动脉搏动减弱或消失，近侧动脉搏动增强

　　5.苍白(pallor)——苍白+皮温降低

　　6.全身改变——血压下降，代谢障碍，休克甚至死亡。受累肢体缺血坏死后引起严重的代谢障碍→高血钾、肌红蛋白尿和代谢性酸中毒，最终导致急性肾衰竭。

　　治疗

　　1.非手术

　　(1)防止栓塞繁衍：肝素+双香豆素3-6个月(九版P491)、低分子右旋糖酐。

　　(2)镇痛、解痉、扩张血管药。

　　(3)溶栓：尿激酶(首选)、链激酶。

　　2.手术

　　(1)取栓术：Fogarty球囊导管取栓术，除非肢体已发生坏疽或已建立良好的侧支循环者，都应早期施行。

　　(2)辅助性手术：筋膜切开减压术，截肢术。

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