结肠癌

直肠癌

排便

排便习惯与粪便性状的改变：最早的症状，排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液

直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变；便前肛门有下坠感、里急后重，排便不尽感，晚期下腹痛

其它特征

1.腹痛—早期症状，为持续性隐痛，腹部不适或腹胀感
2.腹部肿块—为瘤体或梗阻近侧肠内积粪，如癌肿并发感染，有明显压痛，多见右侧结肠癌
3.肠梗阻症状—中晚期症状，慢性低位不完全～，主要是腹胀和便秘。左侧结肠癌可急性完全性结肠梗阻为首发症状
4.全身症状

1.肠腔狭窄症状癌肿侵犯所致，初时大便变细，可不全性肠梗阻表现
2.癌肿破溃感染症状大便表面带血及黏液，甚至有脓血便

诊断

结肠镜+活检+CEA

直肠指检60-70%检出+结肠镜+活检+CEA（主要用于评估肿瘤负荷和术后监测）