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食管癌
1.食管癌的病理分型
①髓质型;②蕈伞型;③溃疡型;④缩窄型(即硬化型);⑤腔内型。
2.临床表现
典型症状:进行性吞咽困难。
早期——吞咽固体食物哽噎感。早期症状常不典型,易被忽略。
中晚期:
(1)典型的症状:进行性咽下困难。
(2)其他症状:
1)声音嘶哑——侵犯喉返神经引起;
2)Horner综合征——压迫颈交感神经节引起。"
3.食管癌的诊断
(1)临床已有症状或怀疑有早期病变又未能明确诊断的患者首选——内镜检查。
(2)确定治疗方案和治疗后随访——CT扫描。
(3)影像学首选——食管X线稀钡双重对比造影。
4.食管癌的治疗——综合治疗的原则。
(1)手术治疗:经胸食管癌切除是目前常规的手术方法。胃是最常替代食管的器官。
(2)放射治疗:配合手术,增加手术切除率,提高远期生存率。
(3)化疗:使食管癌患者症状缓解,存活期延长。
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