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2015卫生资格《中级主管药师》精选复习资料(5)

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水性凝胶基质

  水性凝胶基质大多在水中溶胀成水性凝胶而不溶解。本类基质一般易涂展和洗除,无油腻感,能吸收组织渗出液不妨碍皮肤正常功能。还由于粘滞度较小而利于药物,特别是水溶性药物的释放。本类基质缺点是润滑作用较差,易失水和霉变,常需添加保湿剂和防腐剂,且量较其他基质大。

  1.卡波姆

  商品名为卡波普,是一种引湿性很强的白色松散粉末。由于分子中存在大量的羧酸基团,与聚丙烯酸有非常类似的理化性质,可以在水中迅速溶胀,但不溶解。本品制成的基质无油腻感,涂用润滑舒适,特别适宜于治疗脂溢性皮肤病。

  2.纤维素衍生物

  纤维素经衍生化后成为在水中可溶胀或溶解的胶性物。常用的品种有甲基纤维素(MC)和羧甲基纤维素钠(CMC-Na)。前者缓缓溶于冷水,不溶于热水,但湿润、放置冷却后可溶解,后者在任何温度下均可溶解。本类基质涂布于皮肤时有较强粘附性,较易失水,干燥而有不适感,常需加入约10%~l5%的甘油调节。

去氧肾上腺素作用

  【作用】主要兴奋a受体,升压作用比去甲肾上腺素弱而持久,肌注可维持1小时,静注可维持20分钟,毒性较小。可通过收缩血管、升高血压使迷走神经反射地兴奋而心率减慢,临床上可用于阵发性室上性心动过速。应用时注意控制收缩压不超过21.3KPa(160mmHg)。去氧肾上腺素还能兴奋瞳孔扩大肌,使瞳孔扩大,作用比较弱,持续时间较短,一般不引起眼内压升高(老年人虹膜角膜角狭窄者可能引起眼内压升高)和调节麻痹。用其1.0%~2.5%溶液滴眼,在眼底检查时作为快速短效扩瞳药。

  【用法】肌注:5-10mg/次,每1-2小时一次。极量10mg/次,50mg/日。

  静注:0.25-0.5mg/次,稀释成0.02%浓度缓注。极量0.5mg/次,2.5mg/日。

  静滴,用10-20mg稀释于5%葡萄糖液500ml中缓滴。

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