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药物作用的基本表现

　　药物作用是指药物与机体细胞间的初始作用，是动因，是分子反应机制，有其特异性。药理效应是药物作用的结果，是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性。

　　(1)兴奋性：指机体感受刺激产生反应的能力。兴奋(亢进)：使机体器官原有功能的提高。抑制(麻痹)使机体器官原有功能降低。过度兴奋转入衰竭，是另外一种性质的抑制。

　　(2)兴奋药：使兴奋性增高，功能增强，如尼可刹米兴奋呼吸指数使呼吸增强。

　　(3)抑制药：使兴奋性降低，功能减弱，如吗啡抑制呼吸中枢使呼吸减弱。

糖的无氧分解

　　糖的主要生理作用是为机体提供生命活动所需的能量，糖类还是组织细胞的结构成分，葡萄糖是体内糖利用、代谢最重要的功能形式，而糖原是体内糖的储存形式。

　　1、葡萄糖分解途径中，将葡萄糖转变到丙酮酸的阶段，为糖有氧氧化和糖酵解共有的过程，这一代谢过程称糖酵解途径。糖酵解途径发生在细胞内液中，可分为两个阶段：葡萄糖生成2分子磷酸丙糖;磷酸丙糖转变为丙酮酸。氧供应不足时，糖酵解途径生成的丙酮酸在乳酸脱氢酶催化下，由NADH+H+提供氢，还原成乳酸。葡萄糖在无氧条件下转化成乳酸的这一过程称糖酵解。

　　2、糖酵解的主要过程是由葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖，转化为1，6-二磷酸果糖，后者分解为3-磷酸甘油醛，经代谢转变为丙酮酸，丙酮酸在乳酸脱氢酶作用下可还原为乳酸。

　　3、糖酵解途径有3个反应基本上是单向不可逆的，三个反应分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，这三种酶是糖酵解过程中的关键酶。

　　(1)6-磷酸果糖激酶-l为别构酶，别构激活剂有F-2，6-BP，F-1，AMP和ADP，别构抑制剂为ATP和枸橼酸。高血糖素通过cAMP及PKA使6-磷酸果糖激目镕-2磷酸化使激酶活性减弱而果糖二磷酸酶-2活性升高，从而使F-2，6-BP水平下降，导致6-磷酸果糖激酶-1活性降低。

　　(2)丙酮酸激酶为别构酶，F-1、6-BP是别构激活剂，ATP为别构抑制剂，如胰高糖素通过依赖cAMP的PK和Ca2+CaM-PK使其磷酸化，则其活性被抑制。

　　(3)己糖激酶受G-6-P反馈抑制，葡萄糖激酶受长链脂酰CoA别构抑制，而胰岛素可诱导其基因表达，使其合成增加。

　　4、糖酵解的生理意义在于，糖酵解可在无氧、缺氧条件下为机体迅速提供能量。1mol葡萄糖经糖酵解途径氧化成2mol乳酸，净生成2molATP。

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