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2016年卫生资格《主管药师》考试预习资料(27)

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  β-受体药

  β受体部分激动剂扎莫特罗(xamoterol)有双向作用:在轻度CHF或休息时,交感神经活性较低,它发挥激动药作用;在重症或劳累激动时,交感神经活性较高,它发挥阻断药作用。临床称其能增加中、轻度CHF患者休息时的心输出量及血压,对重症患者也能缓解症状。

  其应用价值仍在研究中。近年用β 受体阻断药美托洛尔(metoprolol)治疗特发性扩张型及冠心病CHF而收到较好效果。它能上调β受体数量,又能拮抗交感神经活性增高对CHF发病的不利影响,但并非对每一病例都有效,现仍有研究性试用。

  异波帕胺(ibopamine)属多巴胺类药物,部分作用是激动β受体,而增加心肌收缩性,能增加心输出量,降低外周阻力,促进利尿。治疗CHF能缓解症状,提高运动耐力,疗效与地高辛相似,有应用价值。

  虫媒病毒

  它是一大类以节肢动物为媒介在人、家畜及野生动物间传播疾病的病毒,共同特征为:

  ①病毒呈球形;

  ②核酸为单股正链RNA,有包膜,其表面有血凝素;

  ③对热、脂溶剂敏感,不耐酸;

  ④宿主范围广泛,通过节肢动物进行传播;

  ⑤致病具有明显的季节性和地方性。此类主要的病毒,流行性乙型脑炎病毒和出血热病毒。

  (1)流行性乙型脑炎病毒(简称乙脑病毒),通过蚊子传播,引起流行性乙型脑炎(简称乙脑)。此病毒有包膜,其表面有血凝素,能凝集禽类的红细胞。

  (2)出血热病毒:传播媒介不同,有的是蚊子,有的为蜱或啮齿动物。主要引起宿主发热,皮肤和黏膜出血呈现多个出血点,严重时可引起肺、肾的急性出血、全身肌肉疼痛等症状。

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