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　　氟哌啶醇的药物相互作用及其注意事项

　　氟哌啶醇药物相互作用

　　①与麻醉药、镇痛药、催眠药合用时，可互相增效，合并使用时应减量。②与氟西汀合用时，可加重锥体外系反应。③与甲基多巴合用时，能加重精神症状，应注意避免。 ④与抗高血压药合用时，可使血压过度降低。与肾上腺素合用时，可导致血压下降。⑤用苯巴比妥可使本品血浓度下降。

　　注意事项

　　①有报道肌内注射后引起呼吸肌运动障碍，应用时应注意。肺功能不全者慎用。②可影响肝功能，但停药后可逐渐恢复。肝功能不全者慎用。③癫痫、心脏疾病、青光眼、肾功能不全及尿潴留者、甲状腺功能亢进或中毒性甲状腺肿大患者慎用。④儿童用药后可引起严重的肌张力障碍，应特别谨慎。

　　异戊巴比妥药体内代谢及其临床应用

　　异戊巴比妥要属于中等实效巴比妥类镇静催眠药。

　　【体内代谢】巴比妥类药物多在肝脏代谢，代谢反应主要是5位取代基上氧化和丙二酰脲环的水解，然后形成葡萄糖醛酸或硫酸酯结合物排出体外。

　　异戊巴比妥的5位侧链上有支链，具有叔碳原子，叔碳上的氢更易被氧化成羟基，然后与葡萄糖醛酸结合后易溶于水，从肾脏消除，故为中等时效的药物。

　　【临床应用】本品作用于网状兴奋系统的突触传递过程，阻断脑干的网状结构上行激活系统，使大脑皮质细胞的兴奋性下降，产生镇静、催眠和抗惊厥作用。久用可致依赖性，对严重肝、肾功能不全者禁用。

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