2014年初级药师辅导：头孢噻吩的不良反应

　　1)过敏反应：常见为血清病样反应如乏力、皮疹、发热和嗜酸性粒细胞增多，一般不严重，为必停药，过敏性休克罕见，尽管临床上不很强调用药前作皮试，但仍应密切观察用药后反应。由于本品(包括头孢噻啶)的侧链与青霉素部分相似，两者可能产生一定交叉过敏，必须引起警惕。

　　2)泌尿系统：多数通过主动分泌进入肾小管，很少在近曲小管腔内蓄积，因此对小管细胞毒性较低。但若先前肾功能损害而使用大剂量或与庆大霉素并用，则可导致急性肾小管坏死和类似间质性肾炎的毒性作用。

　　3)血液系统：在大剂量应用时可出现血小板减少性紫癜和溶血性贫血。可能由于体内产生了抗药抗体，使被药物包裹的血小板受到攻击而被破坏，以及药物使红细胞发育不全并使之凝集破裂所致。因此，用药最间应注意查血，并密切注意有关症状的出现。

　　4)其它：二重感染，一般由绿脓杆菌、肺炎杆菌和产气杆菌引起，应注意观察和防治。

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