四环素类抗生素

　　一、盐酸四环素

　　1、氢化并四苯基本骨架(四个环)

　　4、作用特点及毒性：

　　①羟基、烯醇羟基、羰基与多种金属螯合生成不溶性有色络合物

　　钙离子，四环素牙，孕妇儿童不宜服

　　②广谱抗生素、对立克次体、滤过性病毒和原虫也有作用，耐药和毒副作用

　　6位羟基除去，得到稳定的半合成四环素(多西环素、美他环素)

　　二、盐酸多西环素

　　6位无羟基(有甲基)，稳定提高、广谱

　　三、盐酸美他环素

　　6位无羟基(有甲烯)稳定

　　立克次体、支原体、衣原体

　　练习题

　　一、单项选择题

　　结构中含有四个手性中心的药物是：(　)

　　A.阿莫西林　　　　　　B.青霉素

　　C.头孢羟氨苄　　　　　D.头孢克洛

　　E.头孢噻肟钠

　　【答疑编号21040201】

　　答案：A

　　二、配伍选择题

　　A.青霉素钠　　　　　B.头孢羟氨苄

　　C.头孢克洛　　　　　D.头孢哌酮钠

　　E.氨苄西林

　　1.化学名为(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物：(　)

　　【答疑编号21040202】

　　答案：B

　　2.化学名为(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物：(　)

　　【答疑编号21040204】

　　答案：C

　　3.化学名[2S,5R,6R]-3,3-二甲基-7-氧代-6-(苯乙酰氨基)-4-硫杂-1-氮杂二环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐：(　)

　　【答疑编号21040205】

　　答案：A

　　三、多选题

　　76.某患者青霉素皮试呈阳性，以下哪些药物不能使用?(　)

　　A.氨苄西林　　　　　B.头孢克洛

　　C.阿莫西林　　　　　D.哌拉西林

　　E.替莫西林

　　【答疑编号21040203】

　　答案：ACDE

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