21.多巴胺治疗休克的优点是
A.内脏血管扩张,保证重要脏器血供
B.增加肾血流量
C.对心脏作用温和,很少引起心律失常
D.增加肾小球滤过率
E.增加肾血流量和肾小球滤过率
正确答案:E 解题思路:多巴胺可激动α、β和多巴胺受体,也促使神经末梢释放去甲肾上腺素。小剂量多巴胺可激动分布于血管床的多巴胺受体,引起肾血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率。用于心源性休克、感染性休克和出血性休克的治疗。故选E。
22.在下列口服降糖药物中,不归属促胰岛素分泌剂的是
A.瑞格列奈
B.甲苯磺丁脲
C.苯乙双胍
D.格列吡嗪
E.氯磺丙脲
正确答案:C 解题思路:口服降糖药物中,不归属促胰岛素分泌剂的是苯乙双胍。
23.在下列有关"第一类精神药品处方前记"项目中,不恰当的是
A.临床诊断
B.患者姓名
C.处方编号
D.不可添列任何项目
E.患者身份证明编号
正确答案:D 解题思路:在处方前记中,可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
24.肠道感染病人口服难吸收的磺胺药抑制细菌,属于药物的
A.全身作用
B.对症治疗
C.局部作用
D.消极治疗
E.补充治疗
正确答案:C 解题思路:本题重在考核药物作用的方式和分类。药物通过吸收经血液循环(或直接进入血管)而分布到机体有关部位发挥的作用属全身作用,或称吸收作用;无需药物吸收而在用药局部发挥的直接作用,称局部作用;针对病因治疗称为对因治疗;用药物改善疾病症状而不能消除病因,称对症治疗;维生素和激素可补充机体的不足,称为补充治疗。肠道感染病人口服难吸收的磺胺药属于药物的局部作用、对因治疗。故正确答案是C。
25.下列药物一般不适宜制成胶囊剂的是
A.药物是粉末或颗粒
B.药物油溶液
C.具有臭味的药物
D.风化性药物
E.药物的油混悬液
正确答案:D 解题思路:此题重点考查胶囊剂的特点。明胶是胶囊剂的主要囊材,因此对蛋白质性质无影响的药物和附加剂均可填充,能使囊壁溶解、软化、脆裂的药物不宜制成胶囊剂,硬胶囊填充药物的粉末或颗粒,软胶囊填充油类或药物的油的混悬液。故本题答案应选择D。
26.在下列药物中,基于"抑制胆固醇和三酰甘油的合成"显效的贝丁酸类调节血脂药是
A.阿伐他汀
B.地维烯胺
C.洛伐他汀
D.非诺贝特
E.烟酸肌醇
正确答案:D 解题思路:基于"抑制胆固醇和三酰甘油的合成"的贝丁酸类调节血脂药是非诺贝特等贝丁酸类。
27.以下影响药材浸出因素不正确的是
A.浸出溶剂
B.药材的粉碎粒度
C.浸出温度
D.浓度梯度
E.浸出容器的大小
正确答案:E 解题思路:此题考查影响药材浸出过程的因素。影响药材浸出的因素包括浸出溶剂、药材的粉碎粒度、浸出温度、浓度梯度、浸出压力等,浸出容器的大小不是影响因素。所以本题答案应选择E。
28.高效利尿药的不良反应不包括
A.水及电解质紊乱
B.胃肠道反应
C.高尿酸、高氮质血症
D.耳毒性
E.贫血
正确答案:E 解题思路:高效利尿药的不良反应包括水及电解质紊乱、胃肠道反应、高尿酸、高氮质血症、耳毒性。不包括贫血。故正确答案为E。
29.以下有关"重点药物监测ADR"的叙述中,最正确的是
A.选择可能广泛应用的新药
B.可作为药品的早期预警系统
C.选择有严重不良反应的新药
D.重点药物由专家委员会决定
E.主要是对一部分新药进行上市后的监察,以及时发现一些未知或非预期的ADR
正确答案:E 解题思路:"重点药物监测ADR"主要是对一部分新药进行上市后的监察,以及时发现一些未知或非预期的ADR。
30.阿托品抗休克的主要机制是
A.加快心率,增加心输出量
B.解除血管痉挛,改善微循环
C.扩张支气管,降低气道阻力
D.兴奋中枢神经,改善呼吸
E.收缩血管,升高血压
正确答案:B 解题思路:阿托品为M受体阻断药,在补充血容量的基础上,大剂量阿托品有助于休克的好转。可用于治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克,能解除血管痉挛,改善微循环,但对休克伴有高热或心率过快者不宜使用。故选B。
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